儿童心理发展是一个连续、漫长、有序的过程,儿童心理在发展过程中受到生物、社会、家庭、教育等诸多因素的影响,心理活动和行为模式虽然沿着一条进化、正常的主线在发展,但也会有一些不协调、与社会要求不相适应的行为,这些行为在发育过程中是一过性的,并不严重影响个体心理的主流发展,而且几乎是每个个体心理发展过程中或多或少都可能出现的行为或心理卫生问题,我们称之为心理发展过程中的一般行为问题或心理卫生问题。
常见的一般行为问题或心理卫生问题主要包括:吸吮行为、咬指(趾)甲、厌食、偏食、恐惧、过度依赖、退缩、暴怒发作、拔毛发等。虽然这些心理卫生问题随着年龄增长或教育会逐渐消失,不会给个体心理发展造成严重的影响,但它会给儿童心理发展和教育带来较多的麻烦,严重时也会影响到身体发育或形成不良的性格、习惯。
一、不适当的吸吮行为
吸吮是个体生存和发展的本能性行为,胎儿从哇哇坠地的一瞬间就会对送到口边的乳头吸吮;当幼儿断奶后,这种维持生命的吸吮动作会因进食方式的改变而变为吸吮奶瓶嘴、吸吸管等行为,这一系列吸吮行为的转变是正常现象,并非本节所谈的心理行为偏差。
[原因]
1.自我分化不良儿童在第一年的生活中不能把自己从周围环境的客体中区分出来,不知道身体的哪一部分属于自己,哪一部分与外界联系紧密,而将自己手指、脚趾视为与乳头一样的外部客体而吸吮,多数幼儿在吸吮过程中伴有咬的行为,当意识到咬手指、脚趾的疼痛时,这些幼儿就会自动停止牙咬和吸吮行为。只有少部分幼儿将吸吮行为保留下来。
2.心理忽视对幼儿饥饿、饮食的心理忽视。当幼儿因为饥饿而哭闹时,母亲或其他养育者未引起应有的重视,不及时给予哺乳,而是随其自然,幼儿就会很方便地把手指或脚趾作为进食对象而吸吮。
3.选择玩具不当 在幼儿早期,不适当地给孩子选择了棒状、条状的玩具,此时,幼儿探究外界的主要方法是用嘴,当体验到玩具与手指有类似作用,丢开玩具后的主要活动对象和方式便是手指、脚趾并进行吸吮,以满足心理上的需求。
4.睡眠习惯不良 婴、幼儿在没有睡意情况下,让其躺于床上待睡,在待睡过程中,他会抓住被角或枕巾玩,把它们含在口中,久而久之便形成固定的睡眠习惯。
[表现]
不适当吸吮行为指经常、反复吸吮口唇、手指、脚趾、毛巾、被角等的行为。据上海市的一次调查发现,仅吸吮手指现象在3岁儿童中达7.1%,而在5岁儿童中则高达13.1%。国外所有以上的吸吮行为发生率可达10%~16%,国内未见报道,推测其发生率会更高。
吸吮手指行为最多见,常发生于1~2岁幼儿。短时间或偶尔吸吮手指、脚趾,不会造成太大影响,长时间吸吮手指或脚趾,可因局部刺激而使手指或脚趾变粗、变大,影响美观和精细运动。由于婴、幼儿时期室外活动或在地上活动较多,手、脚上所带的灰尘也很容易造成寄生虫感染。
吸吮口唇时轻者可引起口唇变厚,影响美观,严重时可导致上、下牙槽咬合不良,进而影响到咀嚼和饮食功能。
吸吮毛巾和被角多发生在入睡前或在玩耍中。
[保健措施]
1.去除原因 对有饮食、睡眠方面不良习惯的儿童,要按符合儿童身体和心理发育规律的方法教其养成良好的饮食、睡眠习惯。孩子因饥饿而哭闹时要及时喂奶或给予饮食,不可因各种理由来忽视孩子的生理需求;在睡眠时不要过早让其躺在床上待睡,而应让他(她)在需要睡眠时才上床,争取做到一上床就能睡着;对儿童提供的玩具要合适,目前市场上各种声、光、电俱全的自动玩具对开发儿童智力启发性很大,在整体功能上要优于棒、条类玩具。
2.厌恶治疗 针对吸吮时间较长、经过改变教养习惯仍然不能消除者,可采用厌恶治疗方法。临床上多采用局部涂抹酸味剂或苦味剂的方法。酸味剂可采用食用醋、柠檬汁。苦味剂可采用黄连素液、猪苦胆(猪胆囊)浸泡液等涂在手指或口唇上。但不主张有些家长在孩子手指上涂辣椒粉、辣椒汁的做法,因为儿童会在无意之中揉眼、摸脸,会给孩子带来不必要的伤害。
经过厌恶治疗后,几乎所有的孩子都会克服这类不良吸吮行为,预后较好,不会造成更严重的心理问题。
3.处理继发的医学问题 对长期吸吮造成牙齿咬合不良的儿童,要到口腔科医师或牙科医师处进行矫正。如因吸吮造成寄生虫感染者,应到有关寄生虫门诊或者防疫部门进行驱虫治疗。
4.心理支持 对那些因吸吮行为而遭到小朋友讥笑而产生焦虑、害羞的儿童,要鼓励其增加改掉这种不良行为的信心,在小朋友面前再树立自己的良好形象。家长也不可在众人面前大声喝斥孩子,以免损伤其自尊心,削弱改掉不良行为的信心。
二、咬指(趾)甲
咬指(趾)甲行为非常常见。咬指甲行为可以发生于幼儿到学龄阶段的任何年龄段的儿童,男女都可发生;咬趾甲则多发生于幼儿期。虽然有如此高的发生率,但单纯因为咬指(趾)平行为来医院就诊者廖廖。多数是在处理其它心理卫生问题时被发现的。
[原因]
1.精神因素 咬指(趾)甲患儿在开始咬指(趾)甲之前往往有心理因素作为诱因出现,如家庭气氛不温和、父母争吵、对孩子指责过多、老师批评、学习成绩不理想、办错(坏)了事等。
咬指(趾)甲行为可以作为儿童对心理应激的一种应付方式,当第一次遭遇心理应激时以咬指(趾)甲形式减轻了心理应激的紧张程度,以后再遇到应激时便会将这种“行之有效”的行为模式固定下来。
2.不良生活习惯 家长未养成定期为孩子剪指(趾)甲的习惯,当指(趾)甲长到一定长度或指甲出现了倒刺时,就会用牙去咬掉它。吸吮手指行为往往与咬指甲行为相伴发生,有时是因为吸吮手指而发展为咬指甲。
[表现]
儿童多数表现为经常咬指甲、趾甲、指(趾)甲周围的表皮、末节指端皮肤,严重时可咬大小鱼际处的皮肤。所咬手指较多,几乎每个指甲都被咬过,多数将指甲咬得凸凹不平,严重时可将指甲全部咬掉,或造成甲沟炎甚至甲下脓肿。趾甲被咬程度较指甲被咬程度轻,伴随问题也少。
精神紧张或情绪焦虑时可加大咬指甲行为的频率。
[保健措施]
1.去除原因 减轻患儿生活、学习中的各种压力,正确应付日常出现生活事件,消除造成精神紧张的心理因素。向儿童讲清楚咬指甲行为的危害和不雅观之处,不可以大声指责,更不可以打骂的方式阻止咬指甲行为。
2.厌恶治疗 多采取苦味剂涂擦于指端,可有效地消除这种不良行为(具体方法参见吸吮手指部分)。
3.相应外科处理 对甲沟、指端皮肤等处的损伤要及时包扎处理,居家时可以采用创可贴包扎。甲沟、指端皮肤等处的损伤会引起较严重的皮肤感染、甲沟炎、甲下脓肿等,要及时到医院的皮肤或者外科处理。
三、厌食和偏食
厌食和偏食是儿童生长过程中较常见的进食问题。
厌食是指较长的时间食欲减退、食量减少、体重增加缓慢。如果不及时纠正,就会造成营养不良、贫血、消瘦、体质下降,甚至影响学习。
偏食是指儿童对食物品种的偏好,如有些儿童喜欢吃肉食,而不喜欢吃蔬菜;有些儿童喜欢吃甜食、零食,而不喜欢吃主食;有些儿童喜欢吃冷饮、汤类食品,而不喜欢干饭等等。偏食严重或偏食时间过久则会导致因食品单调引发营养不良或肥胖、胃肠功能紊乱。
[原因]
造成厌食的原因很多,主要包括两个方面的因素:
1.躯体疾病 尤其是胃肠道疾病,使消化道功能紊乱,消化液分泌减少,动力降低,酶的活性下降。如慢性胃部疾病、肝脏疾病、胆囊疾病、慢性心肺功能不全引起的胃肠道缺血、瘀血等。
2.心理因素 不可忽视的主要原因。如果儿童父母亲或家庭成员中有肥胖或偏食者,他们的进食观和减肥行为会直接影响着儿童的进食行为,尤其影响女童。外界的减肥宣传也会对儿童厌食的发生起到推波助澜作用。家庭气氛不和、儿童进食时受到责骂、情绪改变等都是在儿童教养过程中家长应该注意到的因素。
造成偏食的原因更多地直接与父母的饮食习惯有关。现在许多家长错误地认为只要有了高蛋白就保证了营养,从而为儿童倾向性地提供大鱼、大肉、禽蛋等;有不少家庭因为生活习惯问题,每天餐桌上总少不了某些食品或蔬菜。这样有选择性提供食物最容易导致偏食。
[表现]
厌食主要表现为对任何食物的食欲减退、甚至消失,食量减少,进食速度慢,体重增加较慢,消瘦,严重时影响生长发育。
偏食甜食、肉食时可造成肥胖,营养过度。不喜欢水果、蔬菜可导致便秘、维生素缺乏。不喜欢副食时更容易造成B族维生素缺乏。最终造成营养不足、不平衡。
[保健措施]
针对厌食儿童的保健措施主要有:
1.治疗原发疾病 对躯体疾病或胃肠道疾病及时进行治疗,去除病因。
2.调整家庭情绪 缓和家庭不和谐气氛,改善家庭成员之间的关系,营造一种良好的“餐桌情绪”。
3.重视食品的色、香、味 食品良好的色、香、味特性,可通过视觉、嗅觉和味觉全方位地刺激大脑进食中枢,增加食欲和食量,改善厌食状态。
4.中医治疗 采用中医辨证施治的原则进行消食化积、调中理气等治疗。
针对偏食儿童,首先要明确营养对身体的重要性,蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和微量元素是人体健康缺一不可的物质,任何一类物质过多摄入或摄入不足都不利于健康。其次,纠正不合理的餐桌搭配,不断更变食品种类,冷热搭配、主副搭配要适中。
四、暴怒发作
儿童阶段尤其是婴幼儿阶段,由于神经系统发育不完善、不成熟,其情绪反应往往具有不稳定、容易被诱发、容易外露和不容易被自控等特点,即所谓情绪活动的易变性、冲动性和脆弱性。
儿童在受到挫折或者某些要求得不到满足的情况下,表现出剧烈的情绪改变,哭闹、不服从、喊叫,短时间内无法通过劝说而终止的行为称为暴怒发作,俗话又称发脾气。在幼儿期尤为常见,男女均可发生,没有明显的性别差异。发生率在城市儿童中为5%左右。
[原因]
1.家庭教育不当 溺爱是引起儿童暴怒发作的主要原因,父母或祖辈对儿童的生活过分关注,一切都包办代替,使儿童在生活中缺乏自我锻炼、克服困难的能力,养成自私自利、任性、自我中心的不良生活习惯和行为模式。
当首次因受挫折或要求得不到满足而发脾气,出现暴怒时,家长往往采取妥协、退却、让步的方式终止其发作。久而久之,这种行为就会维持下来,家长的让步不仅解决不了问题,相反,可以强化其不良行为的发生。儿童的暴怒发作已成为要挟家长、达到某一目的的主要手段。
隔代教育为主的儿童容易出现。
2.气质因素 气质是形成个体性格的生物学组成部分。研究认为,儿童可以依据其气质活动水平、节律性、适应性、反应阈值和反应强度等9个方面分为易相处型儿童、困难性儿童和启动缓慢型儿童。困难型儿童表现为活动多变、无节律性、反应阈值低、反应强烈、适应困难等气质特点。在日常生活中的情绪反应往往强烈,表现易发脾气,并可以发生其它行为问题,如多动、适应不良等。
[表现]
暴怒发作多有受到挫折、个人要求和欲望得不到满足的前提。发作时表现为大哭大闹,又喊又叫,以特殊的声音或行为引起家长的注意,坐在地上不起来,躺在地上打滚,撕扯自己的衣服,以头撞墙,破坏自己的玩具或家中物品。劝阻或关注时往往变本加厉。
当自己的要求得到满足,或者无人理睬的情况下,暴怒发作才能自行停止。偶尔发作一次,发作程度较轻时不会引起家长或抚养者的注意,更不会被视为问题。只有当发作次数频繁、发作程度严重、父母不堪其扰时才会引起注意,到精神卫生机构寻求帮助。
暴怒发作不会造成严重后果,任其发展可造成儿童情绪不良,社会适应能力下降。绝大多数随着年龄的增大,症状会自行消失。
[保健措施]
1.正确教育 家长要正确理解对子女的爱,爱和爱心是每个做父母的天性。不能让孩子在家庭中有任何特权和特殊地位,要让他(她)意识到自己是家庭中的一员,家中行事也要公平、民主。更不能助长孩子的“自我中心”意识和“养尊处优”感。
不能以迁就、宠爱代替教育,对祖辈来说更应如此,要从小培养儿童讲道理、理解他人的习惯。
2.行为治疗 当症状严重时,可进行行为治疗。治疗暴怒发作效果较好的行为疗法是暂时隔离法,教育心理学上称“爱的收回法”。
当儿童暴怒发作时,将患儿置于设置简单、与外界没有联系的隔离室或空房子中数分钟,当暴怒行为消失15秒钟左右即可停止隔离。须注意,避免儿童独自待在隔离室内发生跳楼、自伤、撞伤、触电等意外事件,确保儿童安全。
隔离治疗时,家长要坚决、果断、不能妥协。
3.有意忽视和有意保护 儿童受到挫折而暴怒时,劝阻是没有用的,可以让他(她)发作出来,发作过后再去安慰,找出挫折的原因并解决它,即在暴怒发作时暂时采取有意忽视的办法。
对于有攻击或破坏行为的暴怒发作,为防止伤人、损物或自伤,可以将儿童从背后抱住,以免伤及自己。虽然开始有些挣扎、挣脱、反抗行为,但不久便会安静下来。
五、拔毛发
儿童经常冲动性、难以自控地拔头发、眉毛、汗毛的行为称为拔毛发或拔毛癖。多数患儿在拔毛发时伴有一种紧张或满足感。发生率可高达普通人群的2%左右。
[原因]
1.生活事件 拔毛发的原因不明,可能与精神紧张有关。导致精神紧张的生活事件包括:入托、入园、入学、调换学校、与同学发生冲突、家庭矛盾、父母关系不和、受虐待、亲人死亡等。
2.情绪改变 各种原因所致的情绪焦虑或抑郁也可导致拔毛发行为的发生。
[表现]
婴幼儿当其能够抓到自己头发时便可有拔头发行为,这种行为的出现较短暂,随年龄增大可自行缓解。
常见的拔毛发行为可发生在学龄期和12~13岁的少年期,发病往往与生活事件的出现有关。所拔毛发有头发、眉毛、眼睫毛、胡须、体毛、胸毛或阴毛。拔毛发可发生于寂寞、读书、看电视时,伴有轻度紧张和满足感,有些患儿将拔掉的毛发吃掉。拔毛发行为往往呈发作性,具有冲动性和不能控制的特点,生活事件消失后,拔毛发行为也会随之减轻或消失。
严重的拔毛发可造成大片无发而影响美观,个别患儿可造成疤秃。
部分患儿可以存在情绪障碍,如焦虑症、抑郁症、强迫症。
[保健措施]
1.去除导致精神紧张的因素 找出生活中可能导致精神紧张的因素,采取积极、主动的应付方式去面对和解决之。调整情绪状态,减轻生活和学习压力、改善睡眠。
2.行为治疗 强调拔毛发行为的危害性,使患儿意识到拔毛发的严重性,以适宜的行为取代不适宜的拔毛发行为,如以吹口哨、握健手器、做手保健操代替拔毛发,纠正这种不良行为。
3.药物治疗 存在明显情绪问题的儿童,可使用抗焦虑剂或抗抑郁剂,如地西洋2.5mg,3次/日;阿普唑仑0.2mg,3次/日;多虑平12.5mg,3次/日。药物治疗有助于解除情绪问题,同时也为行为治疗提供了前提和基础。
4.局部处理 在毛发缺失严重的部位可以使用生发剂涂擦,如各种生发水、生发精等。对儿童眉毛部位涂擦时要避免造成对眼睛的损伤。
六、过度依赖
过度依赖行为多指发生在婴幼儿期在行为、情感、活动上独立性不足,过分依靠父母或他人的行为。正常情况下,婴儿在发育过程中,首先与母亲在情感上发生依赖关系,在独立性未充分发展之前,各种行为和活动都依赖着被依赖者或其他成人。也就是说,每个儿童在心理发展过程中,都经历着由完全依赖母亲到完全独立的发育进程。
南京儿童心理研究中心1980年调查显示,过度依赖行为在婴幼儿期可达2l%左右。部分女孩的症状可以持续较长时间,甚至到成年以后依赖性也比较强。男孩的过度依赖行为持续时间较短,随着年龄的长大,独立性逐渐发展,依赖性渐渐被克服。
[原因]
1.过分照料 这类儿童的家长对儿童生活的各个方面往往过分照料,全部生活和活动均由父母包办代替,使孩子养成了“衣来伸手,饭来张口”的习惯。一旦离开父母,没有了父母的照料,就不知所措。
2.心理忽视 正常情况下,婴幼儿在情感上依赖母亲,当儿童的这种正常心理需求被家长有意或无意地忽视,或粗暴地给予了拒绝,儿童从正常的依赖向独立发展的过程就会受到影响,独立性不能正常地建立而产生过度依赖。l岁末和2~3岁是儿童产生过度依赖行为的危险时期,此时,如果父母对儿童的依赖性有苛刻的要求或严重的心理忽视,则会形成过度依赖行为。
[表现]
婴幼儿常常表现为寻求与依赖对象身体上的接触,喜欢让母亲或其他人抱,坐在母亲身上,紧紧依偎在母亲身旁,不肯自己去玩或与小朋友一起玩。做事情如玩耍、上厕所时往往需要成人的陪伴年龄稍大后,对自己能独立做的事情不能独立完成,不能自己做出决定,需要别人的帮助或由别人来拿主意。相信他人胜过相信自己。
依赖的对象因年龄和环境不同而有所不同,婴幼儿时期由于活动多局限于家庭环境,依赖对象多为母亲或家人;入幼儿园或上学以后,主要依赖对象为阿姨、老师或同学。
李雪荣教授引用文献将过度依赖行为分为两种类型:(1)人格性(情感性)依赖:主要寻求他人对自己的友好反应和情感上的支持,多发生于婴幼儿期,女孩多见。(2)任务性依赖:为完成任务或达到某一目的而寻求帮助,多发生学龄期儿童完成作业或完成老师交给的任务上,男孩多见。
[保健措施]
1.改变教育方式 从心理上家长不要把婴幼儿看作一个被动、无能的个体,在心理发展过程中,是个体不断探究成熟的过程。2~3岁的幼儿已经能在很多方面自我照料,如自己进食、入厕、穿脱衣服和鞋袜,作为家长只能在精神上进行鼓励和在技巧上进行帮助,而不是一切包办代替。行为成功了,要及时给予鼓励;失败了,也不可批评、打击。从日常生活的每一件小事作起,树立其自信心,培养其独立行事的能力。
2.积极强化治疗 对过度依赖儿童,先从日常生活中简单、易完成的事情做起,如幼儿的穿衣服、小学生的叠被子。首先,从言语上进行鼓励,建立自信。其次,当某一事情独立完成后,及时给予奖励,以强化已发生的行为,直到依赖性行为消失,独立性行为出现。
3.学校方面 对于依赖性较重学生,老师要改变粗暴、冷淡的态度或过分帮助的方式,给予独立做事的机会,提高自我料理的能力和解决问题的能力。
七、恐惧
儿童对陌生人、某些客体、情景和想象的对象的害怕,称为恐惧。
儿童恐惧的种类很多,原因也很复杂。有的恐惧是在进化过程中形成的,有的是通过后天各种学习方式获得的。只有了解了儿童产生恐惧的各种原因,才能使我们预知儿童到什么年龄可能会出现什么样的恐惧,才能有效地预防和克服。
[原因]
1.遗传因素 心理学家认为恐惧是遗传决定的,来自以下两个证据:
(1)人类试验:Freedam在1965年研究发现同卵双生子产生陌生人恐惧的年龄比异卵双生子接近。Ainsworth在1963年观察到不同地域、不同文化背景、不同经济水平和儿童教养习惯差异的条件下,婴儿产生陌生人恐惧的年龄非常相近,都在出生后8个月时出现。
(2)猴子试验:Sackett在1966年对隔离喂养的猴子,通过放映不同内容的幻灯片,来观察猴子的恐惧反应。结果显示威胁性幻灯内容引起猴子骚动、恐惧的均为2~2.5个月时,到3个月时达到高峰,3.5个月恐惧程度又明显下降。由于这些猴子出生后就被处于隔离状态,无法用学习的理论来解释恐惧的产生。
2.学习的结果 行为心理学家认为恐惧是学习的结果,是后天获得的。如小女孩第一次碰到发烫的水壶被烫了一下,以后就不敢再碰了。恐惧可以是直接学习、观察和模仿而来,也可以是通过条件反射而建立。如儿童夜晚走在黑暗中时,突然又听到恐怖的叫声,以后即使无叫声出现,儿童也会对黑暗产生恐惧。
3.知觉再认不完整 当通过视知觉获得了某人、某物、某场景的认知以后,就会产生相对固定的视觉认知模式。当再次看到类似但又不完全相同的情景时就会产生焦虑和恐惧。如婴儿见到自己熟悉面孔就很愉快,而见陌生面孔就害怕、甚至哭。这就是婴儿怯生产生的心理学基础。
[表现]
婴幼儿期最常见的是对陌生人恐惧,即怯生。怯生现象在婴幼儿时期是相当普遍的现象,如果有母亲在场、所处环境较熟悉、陌生人的面孔较温和、平时的抚养者较多等情况,怯生程度就不太严重。相反,就会产生相当严重的怯生反应。
不同年龄阶段,儿童产生恐惧的来源和对象不同。2~5岁的过程中,对噪声、陌生的事物、陌生人、疼痛、坠落、身体突然移动或突然失去支持的刺激恐惧程度逐渐下降。而对黑暗、动物、伤害性威胁、过马路、空旷、幽静、落水等的恐惧逐渐增加。
年龄进一步增大,对想象的对象、虚构的情景如鬼怪、天龙、老猫、地狱等恐惧较多。
儿童对恐惧的对象仅限于一种具体物品、动物、情景时,称为儿童恐怖症。
恐惧可以给儿童造成远期的心理影响,有些儿童长大后仍然 胆小怕事,影响个性的正常发展。
[保健措施]
1.改变不良的教育方式 当孩子不听话、任性时不能编造谎言,以威胁性言语吓唬他(她):“再不听话,叫老猫把你吃掉!”更不应该把孩子关在黑暗的房间里,或者在夜晚将孩子推出门外。
2.讲明原因 有的儿童听到雷声或看到闪电时恐惧、害怕。这时,家长要用简单的语言、科学道理向他们讲明闪电雷鸣产生的原因,即可消除恐惧。
3.增加信心 儿童害怕一个人关灯睡觉时,可以帮助他(她)装一个灯光柔和的床头灯或壁灯,让其学会开灯和关灯,自己掌握决定黑暗与明亮的主动权,以帮助他们消除对黑暗的恐惧。
4.示范疗法 让患儿在现实环境中观看与其年龄相近儿童如何与患儿所恐惧、害怕的对象相处。对害怕小动物的儿童,先让他(她)分阶段地观察别的儿童如何接近小动物;再让他(她)站在旁边看别人与小动物嘻戏、玩耍;最后,在示范者在场的情况下,让儿童自己去接触小动物。
5.系统脱敏疗法 对儿童恐怖症患者适用。
八、退缩行为
退缩行为主要表现为胆小、害羞、孤独、不敢到陌生环境中去,不愿与小朋友们玩的行为。对新事物不感兴趣,缺乏好奇心。
[原因]
1.性格内向 儿童在最初表现出来的气质特点是儿童个性 发展的生物学基础,是个性塑造的起跑线。早期气质表现为适应性差、心境消极、不善于探究等特点称为“困难性气质”,具有这种气质特点的婴儿容易出现退缩行为。年龄大一些的儿童表现出内向、不善言辞的性格时,在与人接触中主动性差、自信心不足,也容易发生退缩行为。当然,困难性气质与内向性格之间尚没有必然的联系或未呈现出因果关系。
2.家庭教育 儿童在家中受到了过分的照料、溺爱,自己料理生活的能力差,事事由家长代办;为儿童提供的活动范围较小,每天生活、活动限于家庭这一较小圈内,很少到托儿所、幼儿园;儿童接触面较小,很少到外界与其他小朋友玩耍,对家庭以外的世界了解很少;儿童在家中事事如意,很少遇到不顺利,在外遇到挫折后,一时不知道如何应付,容易出现以退缩、回避为主要方式的心理防御,不敢面对挫折或困难;长期处在相对闭塞、接受信息少的地方,一旦环境发生变化或对儿童的要求增加后则容易出现不适应现象,表现为退缩;缺乏家庭温暖,父母教育观点不一致,“双重约束”即既限制儿童的行为,又想让儿童自由决定自己的行事,也会导致退缩行为。
[表现]
儿童可以在自己熟悉的环境中,与自己熟悉的伙伴玩耍、游戏,行为、言语、情感都不会表现出明显的异常。
当面对陌生人、陌生环境,或让其单独去做某件事时,则表现为胆小、害怕、退缩、被动、局促不安等。对新的环境往往表现为适应困难,不愿到陌生环境中去,不愿见到陌生人,家中来了客人也不愿相见或躲藏起来。不主动与小朋友交往,不愿加入小朋友们的活动,宁可自己独处。如果其他儿童主动要求其加入游戏,也可以按正常规则进行游戏,与他人无异。
退缩行为多发生于幼儿期,随着年龄增大或加强与其他小朋友的接触,退缩行为可逐渐减少或消失。如果持续存在到入小学以后,则要影响学校生活和学习效果。也有一些儿童的退缩行为是在入学以后才表现出来的。
[保健措施]
1.正确的家庭教育 家庭是儿童最早接触的“社会环境”,从小要培养儿童在家庭中与所有成员嘻戏、玩耍的习惯,培养开朗的性格。多参加邻里小朋友之间的游戏,活动圈随着年龄增大也要扩大,即适龄入托、入园。对儿童不可溺爱,不可包办太多,更不可粗暴、冷漠或忽视。
2.适时引导 对已表现出退缩行为苗头的儿童,家长要分析并消除引起退缩行为的原因,耐心地、逐步地加以引导,鼓励儿童与小朋友之间建立良好的亲密关系,积极参加小朋友的集体活动。
3.行为治疗 对因严重的退缩行为而影响到儿童入幼儿园或入学时,可采取行为治疗。如其他小朋友或同学的示范疗法可收到明显疗效。
一般来说,通过正确的家庭教育,适时引导和适当采取行为治疗,退缩行为可很快消除,不会给儿童心理发展造成严重的影响。
儿童在心理发展过程中,表现出的心理、行为偏差远远不止以上重点谈及的8种,这8种问题只是相对突出,在儿童养育过程中不易为家长们所认识。而其它的问题如多动、睡眠不好、尿床等,因为在以后的章节中有更为详细的叙述,即它们在目前的疾病分类中有相关的位置,所以,不再单独以症状或行为形式加以叙述。
这些一般行为问题,多数是心理发展过程中的暂时性问题,随着年龄的增长、教育方式和环境的改善,是可以消失的,与将来成人以后的各种精神疾病无明显的内在联系,更无因果关系。 |